Qu'est-ce que l'arthrose ?
Dernière mise à jour : 15 août
Jacques Prévert disait « On a beau avoir une santé de fer, on finit toujours par rouiller. » En effet, c’est inévitable ! Nos articulations ne sont pas faites pour durer éternellement, mais nous pouvons en prendre soin pour les garder en état le plus longtemps possible. Vous vous demandez peut-être ce qu'est l'arthrose ? Pourquoi en avons-nous ? Comment soulager cette maladie articulaire ? Comment prendre soin de nos articulations le plus longtemps possible ? Toutes ces questions sont légitimes et dans cet article, nous tâcherons de répondre à toutes ces questions. Bonne lecture !
Sommaire
Quelle proportion de la population ?
Plus les hommes ou plus les femmes ?
Quelles sont les causes de l’arthrose ?
Quels sont les facteurs favorables à l’arthrose ?
Quelles parties du corps peuvent être touchées par l’arthrose ?
Quelles sont les différences entre arthrose et arthrite ?
Quels conseils pour aider contre l’arthrose ?
L'arthrose et la chirurgie : quand est-ce recommandé ?
Qu’est-ce que l’arthrose ?
L’arthrose est une dégénérescence naturelle ou accentuée du cartilage. Au fil du temps, le cartilage se dégrade, se fragilise et tend à devenir plus fin voir à disparaitre complètement. Lorsque cela arrive, les extrémités des articulations se touchent lors d’un mouvement ce qui provoque des gênes, des raideurs, de l’inflammation et enfin des douleurs articulaires.
De plus, le tout peut-être accentué par des déformations osseuses pouvant mener à des ostéophytes appelés communément becs de perroquets. Ce sont de petits bouts d’os qui poussent sur l’articulation entrainant des lésions des ligaments ou des tendons avoisinants. Le tout s’accompagnant d’inflammation et de gonflement des articulations devenant ainsi extrêmement douloureuses, c’est l’arthrite.
Anatomie de l'articulation
Qu’est-ce qu’une articulation ?
L’articulation est la jonction entre deux os qui permet la mise en mouvement. Elle se compose du cartilage qui se situe à l’intérieur de l’articulation et d’une membrane synoviale qui recouvre l’articulation. Cette membrane synoviale libère un liquide à l’intérieur de l’articulation appelé liquide synovial et qui aide à la lubrification de l’articulation. Autour de cette articulation, on retrouve les ligaments qui permettent de stabiliser le tout.
À quoi sert le cartilage ?
Le rôle des cartilages est extrêmement simple. Le cartilage recouvre les os aux deux extrémités de l’articulation et il permet de protéger les parties inférieures et supérieures de celle-ci en empêchant qu’elles n’entrent en contact l’une avec l’autre et n’usent l’os. Ainsi, il agit comme un véritable amortisseur ou comme un coussin d’air pour amortir la pression qui s’exerce sur l’articulation. L’articulation est donc une structure rigide et déformable qui amortit les chocs. On peut tout à fait imaginer l’arthrose comme deux engrenages mal huilés qui grinceraient.
De quoi est composé le cartilage ?
Le cartilage est majoritairement composé d’eau à 80%, de collagène à 15% et de chondrocytes qui permettent de régénérer le cartilage.
Les cellules appelées chondrocytes produisent et entretiennent les fibres et la matière qui compose le cartilage. Les fibres sont principalement constituées de collagène et d'élastine qui lui donnent sa résistance et sa souplesse. La matière qui compose le cartilage est également composée d'eau, de protéoglycanes et de glycosaminoglycanes qui permettent au cartilage de maintenir son volume et sa capacité à absorber les chocs. Ces molécules contiennent également des acides aminés, la glucosamine et la chondroïtine, importants pour la réparation et la reconstruction du cartilage.
Lorsque l’activité des chondrocytes est inférieure à la dégénérescence naturelle du cartilage, celui-ci devient alors plus fin et finit par se détériorer définitivement.
Quelle proportion de la population est touché par l'arthrose ?
La prévalence de l’arthrose dans la population est de 13,1%, mais 85 % des personnes de plus de 70 ans sont touchées par cette maladie. Selon l’OMS, elle est la première cause d’immobilité en Belgique et en France. Néanmoins, saviez-vous qu’une personne sur trois de moins de 40 ans est aussi touchée par l’arthrose légère à modérer ? Par conséquent, l’arthrose n’est donc pas qu’une maladie liée à l’âge.
Homme ou femme ?
Après 40 ans, l’arthrose touche trois fois plus les femmes que les hommes tandis qu’avant 40 ans elle touche deux fois plus les hommes que les femmes. La raison de cette inversion est essentiellement hormonale et notamment liée à la ménopause après 50 ans, mais aussi à des taux de testostérone beaucoup plus faibles chez la femme que chez l’homme qui a pour rôle de maintenir la structure osseuse du squelette. L’arthrose avant 40 ans chez les hommes est essentiellement due à des déformations parfois héréditaire ou à des traumatismes (sport, accidents…).
Quelles sont les causes de l’arthrose ?
Il existe deux types d’arthrose : l’arthrose primaire et l’arthrose secondaire. L’usure naturelle des articulations liée à l’âge est certainement la cause la plus fréquente d’arthrose. Lorsque l’arthrose provient uniquement de la dégradation naturelle, elle est dite arthrose primaire ou idiopathique et elle touche majoritairement les genoux et les mains. Elle est simplement le résultat d’un déséquilibre entre l’activité des chondrocytes qui régénèrent le cartilage et la dégénérescence naturelle de celui-ci.
Cependant, d’autres facteurs comme le syndrome métabolique (diabète, obésité…), les traumatismes (accidents, chutes…) et les inflammations chroniques (goutte, arthrite, lupus) peuvent être responsables d’une arthrose prématurée ou aggravée. On parle alors d’arthrose secondaire. Par exemple, les atteintes des coudes, des chevilles ou encore des épaules sont essentiellement dues aux traumatismes.
Le syndrome métabolique est la première cause d’arthrose secondaire. Il se caractérise par un ensemble de facteurs qui augmentent drastiquement les risques de développer des pathologies dont l'arthrose. On reconnait 5 facteurs majeurs du syndrome métabolique :
1) Hypertension
2) La graisse abdominale avec un tour de taille de l’abdomen supérieur à 80 cm pour les femmes et 95 cm pour les hommes
3) Une glycémie à jeun élevée
4) Un taux de HDL faible (bon cholestérol)
5) Taux de triglycéride élevé dans le sang
Ces 5 facteurs participeraient à la fois à la dégénérescence du cartilage, mais aussi à l’état inflammatoire chronique. Sans oublier que le syndrome métabolique augmente le risque de maladies cardiovasculaires, d’AVC et de diabète. Prenez garde !
Quels sont les facteurs favorables à cette maladie ?
1) Les sports intenses (rugby, tennis, football…) avec impacts, collisions et changements de direction importants.
2) L’obésité et le surpoids avec un BMI supérieur à 30.
3) Les métiers avec manutentions importantes.
4) Traumatisme (fracture, tendinite, entorse…)
5) Les contraintes physiologiques comme de mauvaises chaussures, talons, posture du corps…
6) Certaines maladies auto-immunes
Quelles parties du corps peuvent être touchées par l’arthrose ?
Toutes les articulations du corps sont susceptibles d’être atteintes d’arthrose. Cependant, il est plus probable qu’elle touche les mains, les hanches, les genoux, les épaules et la colonne vertébrale. L’arthrose des genoux peut arriver rapidement vers l’âge de 40 ans tandis que l’arthrose des hanches arrive plus tard vers l’âge de 60 ans.
Type d'arthrose | Nom | Causes les plus fréquentes |
Arthrose du genou | Gonarthrose | Primaire ou traumatisme |
Arthrose de la main ou du pouce | Arthrose digitale ou rhizarthrose | Héréditaire, hormonale ou travail manuel intense |
Arthrose de la hanche | Coxarthrose | Primaire ou traumatisme |
Arthrose de l'épaule | Omarthrose | Traumatisme |
Arthrose du gros orteil | Hallux rigidus | Primaire ou secondaire |
Arthrose du coude | / | Traumatismes consécutifs |
Arthrose des cervicales (cou) | Cervicarthrose | Primaire |
Arthrose des lombaires (bas du dos) | Lombarthrose | Primaire |
Arthrose dorsale (milieu du dos) | Dorsarthrose | Primaire |
Arthrose de la cheville | / | Traumatisme (entorse...) |
Quelles sont les différences entre arthrose et arthrite ?
Bien qu'elles fassent partie toutes deux des maladies dites "rhumatismales", l'arthrose et l'arthrite ont des origines différentes. Comme nous venons de le voir, l'arthrose est une dégénérescence naturelle ou traumatique de l'articulation, ce qui provoque des raideurs et des douleurs articulaires par frottement des os.
L'arthrite quant à elle, se caractérise par une inflammation de l'articulation et plus précisément de la membrane synoviale qui entoure l'articulation. L'inflammation provient d'origines diverses (infectieux,métabolique, immunitaire et même génétique) et génère des substances et enzymes qui dégradent le cartilage, les os et les tendons. L’arthrite est par conséquent une cause possible d'apparition d'arthrose.
Bien que douloureuse et handicapante, l'arthrose ne s'accompagne pas toujours d'inflammation de sa membrane. Néanmoins, l'arthrite peut aussi apparaitre à la suite d'arthrose lorsque celle-ci produit des ostéophytes (petits bouts d'os) qui endommagent la membrane, l'enflammant au passage.
À la différence de l'arthrose, l'arthrite est souvent plus douloureuse au repos, ce qui explique des douleurs plus intenses pendant la nuit que pendant la journée. Si vous souffrez d'arthrite, votre articulation sera accompagnée d'une sensation de chaleur, de rougeur et d'un gonflement plus ou moins important en fonction de l'inflammation.
Quels conseils pour aider contre l’arthrose ?
Avant de démarrer les conseils pour la lutte contre l’arthrose, il est important de comprendre qu’il est possible de réduire ou d’améliorer sa qualité de vie face à la maladie et que c’est l’ensemble de petites choses qui seront la clé de la réussite face à l’arthrose.
L’activité physique : le meilleur ami de l'articulation
Une activité physique d’intensité légère permet de ralentir l’arthrose. En effet, l’arrêt de toute activité s’accompagne d’une fonte musculaire accentuant davantage l’usure des articulations. Attention, il est déconseillé pour des raisons évidentes de faire une activité physique mettant les articulations à rude épreuve. Les sports conseillés sont : la marche, la natation, le cyclisme de faible intensité et des exercices d’étirement. Adaptez les exercices en fonction de vos besoins et ne forcez jamais sur vos articulations.
Objectif quotidien : 6000 pas/jour ou une activité physique légère de minimum 30 min/jour
Objectif hebdomadaire : une activité physique d’intensité légère à modérer de 60 minutes 3 fois par semaine
Quelle alimentation pour lutter contre les douleurs articulaires ?
Une nette amélioration de l’alimentation aide à réduire significativement l’inflammation et les douleurs articulaires. En effet, il est important de limiter la consommation d'aliments inflammatoires tels que le sucre, l'alcool et les aliments transformés. Par ailleurs, l’apport de protéines notamment d’origine animale entraine un dérèglement acido-basique du corps, poussant celui-ci à puiser dans le stock minéral des articulations.
Vous pourriez envisager de modifier votre régime alimentaire. Les acides gras oméga-3, que l'on trouve dans des poissons comme le saumon et le thon, sont connus pour leurs propriétés anti-inflammatoires, tandis que les aliments riches en antioxydants comme les baies et les légumes verts peuvent contribuer à protéger les articulations contre les dommages.
Ainsi, incluez beaucoup de fruits, de légumes et de céréales complètes dans votre alimentation. Ces aliments sont riches en antioxydants et autres nutriments qui peuvent contribuer à protéger les articulations des dommages. Vous devez également vous efforcer d'inclure dans votre alimentation une grande quantité de calcium, qui renforce les os, ainsi que des vitamines C et D, qui sont essentielles à la santé des os.
Bien qu'il n'existe pas de régime parfait pour toutes les personnes souffrant d'arthrose, apporter quelques modifications au régime alimentaire peut contribuer à soulager les symptômes et à améliorer l'état de santé général. Ainsi, nous vous conseillons les fruits et légumes frais suivants, riches en minéraux : artichaut, concombre, céleri, carotte, haricot vert, oignon, poireau, ananas, cassis, raisin et tomate. Le miel de lavande est également réputé pour son efficacité.
Repos et cataplasme
Une mise au repos de l’articulation en cas crise arthritique ou de douleur intense permet de soulager l’articulation. Lors de vos périodes de repos, n’hésitez pas à appliquer un cataplasme d’argile sur les endroits douloureux pour diminuer l’inflammation. Le cataplasme peut s’appliquer le matin en couche épaisse et chaude. Il est important de le garder au minimum 3 heures et d’appliquer à nouveau ce cataplasme avant d’aller dormir, et ce pendant toute la nuit.
Pourquoi la surcharge pondérale est néfaste pour nos articulations ?
Ce n'est un secret pour personne que le surpoids a des répercussions sur les articulations. Le poids supplémentaire exerce une pression sur les muscles et les ligaments, les faisant travailler davantage et augmentant les risques de blessure. Ce que vous ne savez peut-être pas, c'est que l'excès de poids peut également accélérer la dégénérescence du cartilage.
Le cartilage est le matériau de rembourrage qui recouvre les extrémités des os et leur permet de glisser en douceur les uns contre les autres. Avec le temps, l'usure due à l'excès de poids peut entraîner la dégradation du cartilage, ce qui provoque des douleurs et des raideurs.
Heureusement, une perte de poids, même modeste, peut avoir un impact positif sur la santé des articulations. Des études ont montré que la perte d'à peine 5 à 10 % du poids corporel peut réduire de manière significative la dégénérescence du cartilage. Donc, si vous avez des kilos en trop, le fait d'en perdre ne serait-ce que quelques-uns pourrait faire une grande différence au niveau des douleurs articulaires et de la santé générale.
La kinésithérapie : un impact positif sur la mobilité
Des séances de kinésithérapie par le biais de petits exercices ralentissent l’arthrose du genou. Ces exercices réduiront la fonte musculaire et permettront de garder la souplesse articulaire. Par conséquent, ils contribueront à ralentir la progression de la maladie et les fréquences des crises. En outre, la kinésithérapie peut également contribuer à améliorer l'amplitude des mouvements et l'équilibre, ce qui rend les activités quotidiennes plus faciles et moins dangereuses.
L’acuponcture
Selon certaines études, l'acuponcture serait une méthode complémentaire efficace à d'autres traitements ou cures. Elle a notamment fait l'objet dans le cadre d'arthrose du genou. En effet, l'acupuncture peut aider à soulager la douleur et l'inflammation associées à l'arthrose en stimulant les points de pression spécifiques du corps. Il permet également d'améliorer la circulation sanguine et la flexibilité articulaire, ce qui aider à réduire les symptômes de l'arthrose.
Cependant, il est important de noter que l'acupuncture ne guérit pas l'arthrose elle-même et doit être utilisée en combinaison avec d'autres formes de traitement, comme la physiothérapie. Il est recommandé de consulter un médecin ou un acupuncteur qualifié avant de commencer un traitement d'acupuncture.
Les cures thermales
De rares études essaient de mettre en évidence une amélioration de la douleur et de la mobilité articulaire après quelques séances de soins thermales. Ces études montreraient une amélioration des symptômes après 3 mois de cures.
Compléments alimentaires et médecine naturelle dans l'arthrose
Les oméga 3
L’apport en oméga-3 améliore la balance oméga-6/oméga-3 réduisant l’inflammation des articulations. Cette balance devrait normalement être de 3:1. Or, on remarque que les personnes ayant un déséquilibre nettement élevé de cette balance (20:1) souffrent de crises arthrosiques plus fréquentes, liées à une inflammation chronique plus importante.
Glucosamine et chondroïtine
Selon l’EULAR (Ligue Européenne de la Lutte Contre le Rhumatisme), la glucosamine aurait le plus haut niveau de preuves scientifiques dans le traitement à long terme des maladies rhumatismales comme l’arthrose, l’arthrite et la polyarthrite rhumatoïde.
De nombreuses études suggèrent la mise en place de cures de glucosamine et de chondroïtine pour lutter contre la dégradation des articulations, mais aussi favoriser leur protection et leur mobilité. Le but de la glucosamine et de la chondroïtine est de préserver l’articulation de sa dégénérescence naturelle. L’organisme produit naturellement la glucosamine à partir de glucose et de glutamine. La synthèse de glucosamine permet la production de chondroïtine et d’acide hyaluronique, deux molécules qui constituent les articulations et plus précisément du tissu conjonctif.
L’ESCEO (Le congrès mondial sur l'ostéoporose, l'arthrose et les maladies musculosquelettiques) recommande l’usage de glucosamine sous forme de sulfate de glucosamine pour le traitement sur le long terme de l’arthrose. La posologie est de 1500mg/jour pour la glucosamine et de 1200mg/jour pour la chondroïtine.
Certaines préparations contiennent les deux constituants. Il indique également que le sulfate de glucosamine retarderait l’évolution de la maladie, aiderait à maintenir la mobilité, diminuerait les raideurs et serait supérieur comme effet antidouleur au paracétamol.
Cependant, cette molécule est contre-indiquée en cas d’allergie aux crustacés (la glucosamine étant extraite de leur carapace). À dose habituelle, elle est exempte d’effets secondaires. Elle peut néanmoins provoquer quelques troubles gastro-intestinaux rares comme des nausées, des diarrhées, de la constipation et enfin des douleurs à l’estomac.
Les autres effets de la glucosamine sont :
Pouvoir antioxydant : elle réduirait le stress oxydatif de l’organisme et lutterait contre le vieillissement prématuré et l’apparition de certaines maladies
Anti-inflammatoire : la glucosamine aurait un pouvoir anti-inflammatoire en jouant sur NF-KappaB, un facteur de transcription permettant l’inflammation. De nombreux travaux et recherches indiquent une diminution de la protéine C réactive et de l’interleukine 6 qui sont les marqueurs de l’inflammation.
Confort articulaire
Prévention d’autres maladies notamment cardiovasculaires.
Une bonne reminéralisation des articulations est efficace !
Une supplémentation en vitamine D et en calcium est nécessaire surtout après 50 ans afin de reminéraliser les articulations et les os.
Nous vous conseillons ainsi la prêle des champs riche en silicium permettant de réduire la dégradation du tissu conjonctif et ainsi prévenir ou réduire la dégénérescence de l’articulation. La posologie de la prêle des champs est de 300mg/jour répartie en deux prises le matin et le soir pour une durée minimale de 6 semaines lors du changement de saison.
Le lithothamne est aussi un excellent reminéralisant. Nous vous conseillons 3g/jour en poudre totale.
L’eau de Quinton, une eau de mer filtrée apporte une quantité non négligeable d’oligo-éléments et de minéraux pouvant aussi minéraliser le corps. Elle ne fait pas des miracles, mais elle est une petite pierre à l’édifice dans la lutte contre l’arthrose.
Les plantes anti-inflammatoires et médecine naturelle contre les douleurs articulaires
L’usage de plantes anti-inflammatoires comme le curcuma, l’harpagophytum, la griffe de chat, la boswellia, le gingembre et les bourgeons de cassis sont de très bons remèdes pour limiter l’inflammation et soulager les douleurs articulaires naturellement.
Les recherches s’accordent à dire que l’harpagophytum est aujourd’hui la plante la plus intéressante pour lutter contre l’inflammation. La posologie en traitement d’entretien est de 1g/jour sous forme d’extraits secs standardisés titrés à 4% en harpagoside et répartie le matin et le soir au cours d'un repas. En cas de crises douloureuses, la posologie peut être majorée à 2g/jour soit 4 gélules/jour.
Le MSM dans la lutte contre l'arthrose
Le MSM (méthylsulfonylméthane) est un composé organique qui contient du soufre, un nutriment important pour la santé des articulations. Il a été utilisé dans le traitement de l'arthrose car il peut aider à réduire la douleur et l'inflammation dans les articulations.
En outre, le MSM a des propriétés anti-inflammatoires et analgésiques qui peuvent aider à soulager la douleur et l'inconfort associés à l'arthrose. Il peut également aider à améliorer la mobilité articulaire et à renforcer les tissus conjonctifs tels que le cartilage et le ligament. Il est important de noter que les études scientifiques sur l'utilisation du MSM dans le traitement de l'arthrose sont encore limitées, il est donc important de discuter avec un professionnel de santé avant de l'utiliser en tant que traitement.
Acide hyaluronique : un lubrifiant potentiel de l'articulation
L'acide hyaluronique est un composé naturel qui se trouve dans le cartilage et le liquide synovial qui lubrifie les articulations. Il est utilisé dans le traitement de l'arthrose car il peut aider à améliorer la mobilité articulaire et à réduire la douleur.
En effet, l'acide hyaluronique a des propriétés hydratantes et lubrifiantes qui peuvent aider à remplacer le liquide synovial perdu dans les articulations touchées par l'arthrose. Il peut également aider à protéger le cartilage des dommages et à réduire l'inflammation.
Il existe plusieurs formes d'acide hyaluronique, comme les injectables ou les gélules, qui peuvent être utilisées pour traiter l'arthrose. Il est important de noter que ces formes de traitement n'ont pas la même efficacité pour tout le monde, et il est important de discuter avec un professionnel de santé pour déterminer si l'acide hyaluronique est une option viable pour votre cas particulier.
L'aromathérapie : les huiles essentielles anti-inflammatoires
Les huiles essentielles de gaulthérie couchée, immortelle, d'eucalyptus citronné, de lavande vraie ou officinale et de genévrier commun soulageraient l'inflammation articulaire.
Huiles essentielles | Posologie |
Gaulthérie couchée (feuille) (Salicylate de méthyle) | Voie externe: 3 gouttes de gaulthérie couchée, 2 gouttes d'immortelle dans 5 gouttes d'huile végétale de noisette. |
Immortelle, hélichryse italienne (sommité fleurie) (Acétate de néryle, italidione) | Voie interne: 2 gouttes, 3x par jour dans de l'huile d'olive. Voie externe: 3 gouttes de gaulthérie couchée, 2 gouttes d'immortelle dans 5 gouttes d'huile végétale de noisette. |
Eucalyptus citronné (feuille) (citronnellal, citronnellol,isopulégol) | Voie interne: 2 gouttes, 3x par jour dans de l'huile d'olive. Voie externe: 4 gouttes directement appliquées sur la zone douloureuse. |
Lavande vraie (sommité fleurie) (Linalol, acétate de linalyle) | Voie externe: massage de 3 gouttes directement appliquées sur la zone douloureuse. |
Genévrier commun (rameau et baies) (alpha-pinène, sabinène) | Voie interne: 2 gouttes, 3x par jour dans de l'huile d'olive. Voie externe: 2 à 3 gouttes dans 2 à 3 gouttes d'huile végétale de noisette directement sur la zone douloureuse. |
Quels sont les traitements médicamenteux pour l'arthrose ?
Il existe plusieurs traitements médicamenteux pour soulager les symptômes de l'arthrose :
Analgésiques : les analgésiques tels que le paracétamol peuvent aider à soulager la douleur liée à l'arthrose.
Anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) : les AINS tels que l'ibuprofène et le naproxène peuvent réduire l'inflammation et la douleur associées à l'arthrose.
Corticostéroïdes : les corticostéroïdes, tels que la prednisone, peuvent être utilisés pour réduire l'inflammation et soulager la douleur. Les injections de corticostéroïdes peuvent également constituer une solution efficace, en particulier lorsque l'inflammation des articulations devient grave ou résistante aux autres formes de traitement.
Inhibiteurs de la COX-2 : les inhibiteurs de la COX-2, tels que le celecoxib, ciblent spécifiquement l'inflammation et peuvent être utilisés pour traiter l'arthrose.
Un médecin choisira la meilleure solution pour votre situation spécifique. Chaque traitement a ses contraintes et ses avantages. N'hésitez pas à poser toutes vos questions à votre médecin.
L'arthrose et la chirurgie : quand est-ce recommandé ?
La chirurgie peut être une option pour les personnes atteintes d'arthrose grave qui n'ont pas répondu aux traitements conservateurs tels que les médicaments, la physiothérapie et les changements de mode de vie. Cependant, il est important de comprendre que la chirurgie est généralement considérée comme un dernier recours et que d'autres options doivent être envisagées avant de prendre une décision.
La chirurgie pour l'arthrose est généralement recommandée lorsque la douleur est sévère et constante, lorsque la fonction articulaire est significativement compromise ou lorsque les changements de mode de vie et les autres traitements n'ont pas eu l'effet souhaité. Il est important de discuter avec votre médecin pour déterminer si la chirurgie est la meilleure option pour votre cas particulier.
Gardez le moral !
Ne vous découragez pas ! Les maladies chroniques comme l’arthrose peuvent jouer sur le moral et sur la santé mentale. Les changements d’habitudes, la douleur, la sédentarité accrue, la mobilité réduite… ont de réelles incidences sur la santé psychologique. Ne négligez pas ce point et entourez-vous de personnes qui peuvent vous soutenir.
